CH IPS (R4)
1.0.0-ballot - ballot
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Die nachfolgenden Anwendungsfälle dienen der Illustration möglicher Szenarien für den Einsatz des International Patient Summary Dokuments. Die Fälle sollen exemplarisch die Repräsentation des Dokuments darstellen. Der klinische Inhalt wurde noch nicht validiert.
Frau Monika Wegmüller, geboren am 15. Mai 1943, kommt am 26. April 2024 mit einem stechenden Schmerz in der Brust und Atemnot in die Notaufnahme. Dort wird sie von einem Team aus ärztlichem Fachpersonal und Pflegepersonal betreut. Die verantwortliche Ärztin im Spital, Dr. Martina Meier, ruft das aktuellste IPS Dokument (11. Januar 2024) von Frau Wegmüller ab, welches der Hausarzt am 11. Januar 2024 erstellt hat. Frau Dr. Meier sieht darin dokumentiert, dass Frau Wegmüller an Diabetes leidet und deswegen Metformin einnimmt. Frau Wegmüller hat keine bekannten Allergien.
Mit diesen Informationen kann die Behandlung gegen die Atemnot und den stechenden Brustschmerz sofort gestartet werden. Frau Wegmüller wird eine niedrige Dosis Betablocker verabreicht, und ihr Herzrhythmus wird überwacht.
Nachdem es Frau Wegmüller dank der Behandlung in der Notaufnahme schnell besser geht, entscheidet die verantwortliche Ärztin Fr. Wegmüller zur weiteren Untersuchung der Ursache auf die Station zu verlegen. Dort wird sie weiterhin von Dr. Meier betreut und am Ende des Spitalaufenthalts wird ein neues IPS Dokument (3. Mai 2024) mit den aktuellsten und ergänzten Informationen für Fr. Wegmüller erstellt.